داروی آپیکسابان یک رقیق کننده خون است. این دارو از جمله داروهای ضدّ انعقاد جدید خون - NOAC - است و برای جلوگیری از ایجاد لخته خون، ترومبوز و همچنین برای درمان بیماریهای ناشی از لخته خون در بدن استفاده می شود.
این دارو یکی از مهمترین فاکتورهای سیستم انعقاد بدن یعنی فاکتور ۱۰ فعال - Factor Xa - را بی اثر می کند. با مهار این فاکتور چرخه انعقاد قادر به تولید ترومبین و تبدیل فیبرینوژن به فیبرین نخواهد بود و این اثر موجب متوقف شدن انعقاد خون خواهد شد.
راه دفع دارو از بدن عمدتاً از راه ادرار و کلیه است. لذا در افرادی که نارسایی کلیه دارند یا دیالیز می شوند، باید دوز دارو را کاهش داد یا از سایر داروها مانند وارفارین استفاده نمود.
نام علمی و اصلی دارو آپیکسابان - APIXABAN - است.
برند اصلی و معروف دارو که ساخت شرکت فایزر است، الی کوییز - ELIQUIS - نام دارد.
در ایران این دارو با اسامی تجاری متعددی در دسترس است:
الاکوئیت ELAQUIT شرکت عبیدی
آپیراکس APIRAX شرکت آرنا حیات
این دارو در دوزهای ۲.۵ و ۵ میلی گرمی و بصورت خوراکی در دسترس است.
دوز معمول و رایج مصرف دارو دو بار در روز و بصورت صبح و شب با فاصله ۱۲ ساعت از هم است.
موارد مصرف داروی آپیکسابان
آپیکسابان عموماً برای بیماریها و شرایط مرتبط با ترومبوز مورد استفاده قرار می گیرد:
- درمان DVT یا بیماری لخته خون در پا: DVT بیماری نسبتاً شایعی است که بصورت لخته خون در وریدهای پا خود را بروز میدهد. این لخته ها در صورت عدم درمان خطر انتشار، نارسایی وریدهای پا و خطر آمبولی ریه را ایجاد می کنند. آپیکسابان در درمان DVT بسیار مفید و مؤثر بوده است.
- پیشگیری از DVT: در افرادی که سابقه لخته خون دارند یا در افرادی که سابقه DVT ندارند ولی در معرض ایجاد آن هستند، می تواند مانع پیدایش یا تکرار DVT گردد. بسیاری از افراد لازم است برای مدتهای طولانی و گاهاً تا پایان عمر برای پیشگیری از تکرار DVT یا آمبولی ریه از آپیکسابان استفاده نمایند.
- درمان و پیشگیری از آمبولی ریه: آپیکسابان در درمان آمبولی ریه مورد تأیید است و در مطالعات اثر خوبی داشته است. همچنین در طولانی مدّت برای جلوگیری از تکرار آمبولی ریه مورد تأیید قرار گرفته است.
- در فیبریلاسیون دهلیزی غیر دریچهای NVAF: در افرادی که دچار آریتمی فیبریلاسیون دهلیزی AF هستند، تشکیل لخته خون و آمبولی آن به قسمتهای مختلف بدن از جمله مغز می تواند ناتوانی و مرگ و میر قابل توجّهی ایجاد نماید. یکی از بهترین راههای جلوگیری از ترومبوز و آمبولی در فیبریلاسیون دهلیزی استفاده از داروهای ضدّ انعقاد جدید است.
- بعد از جراحی تعویض مفصل ران یا زانو: آپیکسابان برای پیشگیری از ایجاد لخته خون در افرادی که اخیراً تحت عمل جراحی ناحیه ران یا زانو قرار گرفتهاند، توصیه می شود. این افراد به دنبال عمل جراحی یا بی حرکتی موقت استعداد زیادی برای تشکیل لخته خون دارند و برای پیشگیری از لخته خون لازم است از داروهای پیشگیری استفاده نمایند.
- غیر از موارد گفته شده موارد استفاده خارج از توصیه یا Off-lable هم برای آپیکسابان تعریف شده است مانند لخته خون در هر قسمت از سیستم قلب و عروق مانند لخته های خون داخل حفرات قلب، افرادی که سرطان دارند، افراد با بی حرکتی موقت یا مزمن و در افرادی که از نظر تشکیل ترومبوز پرخطر هستند.
نکته مهم: در افرادی که دریچه فلزی دارند یا در افرادی که به دلیل تنگی دریچه میترال دچار AF هستند، طبق دستورالعمل های پزشکی تنها داروی مورد تأیید وارفارین است و آپیکسابان نباید مصرف شود.
نگهداری و مصرف دارو
- آپیکسابان را می توان در محیط خانه نگهداری کرد و احتیاج به یخچال ندارد. لازم است دارو را از رطوبت زیاد یا نور مستقیم آفتاب دور نگه داشت.
- نصف یا چند تکه کردن دارو توصیه نمی شود.
- دارو را می توان با معده خالی یا پر استفاده نمود و معمولاً دو بار در روز یعنی صبح و شب به فاصله ۱۲ ساعت توصیه شده است.
- در صورت فراموشی تا ۶ ساعت مانده به دوز بعدی می توان دارو را استفاده کرد ولی در صورت نزدیک بودن به دوز بعدی بهتر است ان دوز را مصرف نکنید و استفاده نزدیک به هم یا همزمان دو دوز توصیه نمی شود.
- دارو بعد از ۳ تا ۴ ساعت در خون اثر می گذارد و در صورت عدم مصرف دارو ۱۲ تا ۲۴ ساعت بعد اثر آن از خون پاک می شود.
عوارض جانبی آپیکسابان
آپیکسابان هم مانند هر دارو یا غذایی می تواند عوارض و اثرات جانبی به همراه داشته باشد. این عوارض ممکن است حتّی با دوز استاندارد و تجویز درست هم ایجاد شوند. در صورت مصرف غیر استاندارد یا با دوز بالا احتمال بروز عوارض بسیار بیشتر خواهد بود.
لازم است در صورت بروز هرگونه عارضهای در زمان مصرف دارو آن را به پزشک معالج اطلاع دهید. با توجّه به موارد مصرف بسیار مهمّ دارو قطع آن یا تغییر دوز آن می تواند خطرناک باشد و حتماً تغییر دوز یا نوع دارو تحت نظر پزشک معالج صورت بگیرد.
عوارض شایع دارو
شایعترین عارضه آپیکسابان خونریزی است. از آنجایی که این دارو رقیق کننده خون است خونریزی جزو لاینفک عوارض این نوع از داروها می باشد. خونریزی می تواند خفیف یا شدید باشد:
خونریزی خفیف
این نوع از خونریزیها شایع هستند و به ویژه در افراد مسن و افرادی که در معرض ضربه یا تروما هستند زیاد دیده می شوند. این نوع از خونریزی ها احتیاج به بررسی زیادی ندارند و معمولاً خودبخود یا با قطع یک یا دو دوز از دارو بهبودی پیدا می کنند. مثالهایی از این نوع خونریزی عبارتند از:
- خونریزی از دندان و لثه در زمان مسواک زدن
- کبودی های کوچک و بدون درد زیر پوست
- خونریزی خود محدود شونده از بینی
- خونریزی زیر سفیدی چشم
خونریزی شدید
خونریزی می تواند شدید باشد. این نوع از خونریزی ها در اثر ضربات شدید یا بیماری زمینهای بدن یا در اثر تداخل با سایر داروها ایجاد می شود. داروهای رقیق کننده خون مانند آسپیرین یا پلاویکس و داروهای ضدّ التهابی مانند بروفن یا دیکلوفناک می توانند اثرات خونریزی دهنده آپیکسابان را تشدید نمایند. بنابراین لازم است در زمان مصرف آپیکسابان و سایر داروهای رقیق کننده خون از مصرف خودسرانه سایر داروها پرهیز کرد و داروهای تجویز شده برای سایر علل را به پزشک معالج اطلاع داد. در صورت بروز هر کدام از این علایم لازم است به نزدیکترین کلینیک یا اورژانس مراجعه نمود:
- خونریزی گوارشی به صورت استفراغ خونی
- دفع خون روشن از مقعد یا داشتن مدفوع سیاه رنگ، چسبنده و بدبو
- رنگ پریدگی
- ضعف و بیحالی
- خونریزی های گسترده و دردناک در زیر پوست
- تورم بیش از حد مفاصل یا عضلات
- سرگیجه، ضعف یکطرفه، فلج یا اختلال حس و حرکت یکطرفه بدن
- درد شکمی
نکته مهم
در زمان مصرف آپیکسابان از بروز ضربات مهمّ به بدن جلوگیری نمایید.
از مصرف داروهای ناشناس، گیاهی و خودسرانه پرهیز نمایید و داروهای تجویز شده را به پزشک معالج اطلاع دهید.
عوارض کمتر شایع
- بثورات پوستی شدید : حساسیت به دارو معمولاً خود را بصورت جوش های پوستی، خارش و ترشحات پوستی نشان می دهد. کهیر و دانه های قرمز رنگ در کف دست و پا و در نواحی روی شکم یا پشت بدن می توانند اولین نشانه حساسیت و واکنش به دارو باشند.
- واکنش آلرژیک شدید : این نوع از حساسیت فرم شدید و خطرناک عارضه دارویی است و علائم آن می تواند شامل درد قفسه سینه، خس خس سینه، مشکل در تنفس، سفتی قفسه سینه، تورم صورت یا زبان یا سرگیجه باشد. در صورت بروز هرکدام از این عوارض لازم است به سرعت به نزدیکترین اورژانس مراجعه نمود.
مقدار مصرف و نکات مهمّ
در مورد مقدار مصرف این دارو عوامل مختلفی دخیل هستند که عبارتند از:
- نوع بیماری فرد
- سن بیمار
- عملکرد کلیه و کبد
- سابقه خونریزی و لخته خون
- نوع تجویز برای پیشگیری یا درمان
لذا شاید دوز تجویز شده در دو نفر برای یک بیماری واحد، از همدیگر متفاوت باشد. به همین دلیل لازم است دوز و مقدار مصرفی دارو حتماً توسط پزشک معالج تعیین گردد و از استفاده خودسرانه دارو برای موارد مشابه پرهیز نمایید.
در زیر به دوزهای رایج برای چندین بیماری شایع اشاره شده است:
- برای پیشگیری از ترومبوز وریدهای عمقی (بعد از جراحی تعویض مفصل ران و تعویض مفصل زانو):
- بزرگسالان - ۲.۵ میلی گرم دو بار در روز، به مدت ۳۵ روز. اولین دوز باید ۱۲ تا ۲۴ ساعت پس از جراحی شروع شود.
- کودکان - مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
- برای پیشگیری از تکرار ترومبوز وریدهای عمقی و آمبولی ریه:
- بزرگسالان - ۲.۵ میلی گرم دو بار در روز، تا حداقل ۳ الی ۶ ماه درمان برای ترومبوز وریدهای عمقی یا آمبولی ریه.
- کودکان - مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
- برای پیشگیری از سکته و لخته شدن خون در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی غیر دریچه ای:
- بزرگسالان - ۵ میلی گرم دو بار در روز.
- بزرگسالان با ۲ مورد از ویژگی های زیر: سن ۸۰ سال و بالاتر، لاغری با وزن ۶۰ کیلوگرم یا کمتر، یا نارسایی کلیوی - ۲.۵ میلی گرم دو بار در روز.
- کودکان - مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
- برای درمان ترومبوز وریدی عمقی و آمبولی ریه:
- بزرگسالان - در ابتدا، ۱۰ میلی گرم دو بار در روز، یا ۵ میلی گرم سه بار در روز برای ۷ روز اول. بعد از آن ۵ میلی گرم دو بار در روز.
- کودکان - مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
بارداری یا شیردهی
در مورد اثرات دروی آپیکسابان در دوران بارداری و شیردهی اطلاعات کافی وجود ندارد. لذا با توجّه به اینکه سالم بودن دارو در این دوران به اثبات نرسیده است، لازم است در دوران بارداری و شیردهی از مصرف این دارو پرهیز نمایید.
اگر از اپیکسابان استفاده می کنید و در سنین بارداری هستید، حتماً در مورد بارداری توجه داشته باشید و در صورت بارداری یا تصمیم به بارداری با پزشک خود مشورت نمایید.
مشکلات کلیوی
مهمترین راه دفع داروی اپیکسابان کلیه و ادرار است. همچنین میزان خونریزی در افراد مسنّ و لاغر بیشتر از بقیه است. لذا ممکن است دوز کمتری برای افرادی که حداقل دو مورد از ویژگی های زیر را دارند تجویز شود:
- ۸۰ سال یا بیشتر
- وزن بدن کمتر یا مساوی ۶۰ کیلوگرم
- کراتینین سرم بیشتر یا مساوی ۱.۵ میلی گرم در دسی لیتر
مشکلات کبدی
در بیماریهای کبدی خفیف و متوسط می توان از این دارو استفاده کرد ولی در نارسایی و بیماری شدید کبدی لازم است دارو را قطع کرد و از داروهای مشابه استفاده نمود.
مصرف زیاد و مسمومیت با آپیکسابان
مصرف زیاد این دارو می تواند خطرناک باشد. البتّه برای موارد خاصّی که فرد تنها یک دوز از دارو را زیاد استفاده کرده است یا دارو را زودتر یا دیرتر از زمان خود مصرف کرده باشد، شاید اتفاق خاصی نیفتد ولی در دوزهای بیش از حد یا مصرف چند قرص باهم احتمال بروز عوارض و بویژه خونریزی افزایش پیدا می کند.
اگر فردی چند دوز دارو را باهم استفاده کرده است لازم است سریعاً به نزدیکترین اورژانس مراجعه نماید. علایم خطر مسمومیت با دارو عبارتد از:
- کمر درد
- سردردهای شدید
- سبکی سر
- استفراغ خون
- مدفوع خونی
- تغییرات در هوشیاری
در موارد مصرف بیش از حد دارو لازم است در اورژانس اقداماتی مانند موارد زیر صورت گیرد:
- نظارت پزشکی از نزدیک
- درمان علائم خونریزی که ممکن است شامل انتقال خون و فراوردههای خونی باشد
- تجویز زغال فعال و شستشوی معده
- تجویز Andexxa، داروی تجویزی که فعالیت ضد فاکتور Xa Eliquis را معکوس می کند.
نکات مهمّ
با توجّه به طولانی بودن مصرف آپیکسابان، لازم است شما بصورت دورهای تحت نظر پزشک معالج باشید. تیم درمان براساس آزمایش خون، شرح حال خونریزی، تکرار حملات ترومبوز و با در نظر گرفتن عوامل متعددّی احتمال دارد دوز دارو را تغییر دهد یا قطع نماید. به همین دلیل پیگیری درمان مهم است.
واکنش دارویی و حساسیت به دارو در هر زمانی ممکن است و باید جدی گرفته شود. اگر در حین مصرف این دارو بثورات، خارش، مشکلات تنفسی، مشکل در بلع یا هر گونه تورم دست، صورت یا دهان خود داشتید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
در مراجهات پزشکی به هر دلیلی باید مصرف اپیکسابان را به اطلاع تیم درمان برسانید. این موضوع بویژه در زمان بیهوشی، عمل جراحی یا مراجعه به دندانپزشکی ضرورت دارد و شاید لازم باشد قبل از عمل تغییراتی در دوز دارو و نحوه مصرف آن ایجاد شود.
تغییر دوز یا قطع خودسرانه دارو می تواند بسیار خطرناک باشد. لذا در هر زمانی که تصمیم به تغییر در روند مصرف دارو گرفتید باید با نظر و اطلاع به پزشک معالج باشد.
در افرادی که از آپیکسابان یا از داروهای مشابه استفاده می کنند، خون رقیق است. لذا لازم است این افراد از ورزش های خشن یا سایر موقعیت هایی که ممکن است دچار کبودی، بریدگی یا آسیب دیدگی شوید دوری کنند. دندان های خود را به آرامی مسواک بزنید و نخ دندان بکشید. هنگام استفاده از اجسام تیز از جمله تیغ و ناخن گیر مراقب باشید. از دستکاری بینی خودداری نمایید و در کندن جوش های پوست احتیاط نمایید.
اگر خونریزی یا کبودی غیرمعمول، مدفوع سیاه، قیری، خون در ادرار یا مدفوع، سردرد، سرگیجه یا ضعف، درد، تورم یا ناراحتی در مفصل، لکه های قرمز رنگ روی پوست خود دارید، فوراً با پزشک خود مشورت کنید. ، خونریزی غیر معمول از بینی یا خونریزی غیر معمول واژینال که شدیدتر از حد طبیعی است. ممکن است نشانه رقیق شدن بیش از حد خون باشند.
یکی از روشهای رایج بیهوشی، بی حسی نخاعی و اپیدورال است. این نوع از بیهوشی با مصرف این دارو می تواند بسیار خطرناک بوده و موجب خونریزی اطراف نخاع و صدمه نخاعی گردد. لذا لازم است قبل از بیهوشی حتماً مصرف آپیکسابان را به پزشک معالج اطلاع دهید و در صورت بروز درد کمر یا بی حسی در پاها بعد از عمل، موضوع را به پزشک معالج اطلاع دهید.
از مصرف داروهای دیگر با این دارو اجتناب نمایید. داروهایی مانند آنتی بیوتیکها، مسکّن ها، سایر داروهای رقیق کننده و داروهای گیاهی می توانند اثرات این دارو را کم یا زیاد کنند.
تداخل دارویی
آپیکسابان با این داروها تداخل دارد:
داروهای ضدّالتهابی غیر استروئیدی مانند آسپیرین، بروفن، دیکلوفناک، ملوکسیکام، ناپروکسن.
استروئیدها مانند دگزامتازون
داروهای خونریزی دهنده دیگر مانند آسپیرین، پلاویکس، اسویکس، زیلت، تیکاگرلور، بریلاووس، وارفارین، دابیگاتران، ریواروکسابان.
آنتی بیوتیکهایی مانند کتوکونازول، ایتراکونازول، ریتوناویر
دیدگاههای بازدیدکنندگان
مرتضی نیری
313 روز پیشباسلام آیاخون درکف پا رسوب میکند
ارسال پاسخمدیر سایت
313 روز پیشبا سلام
ارسال پاسخخون رسوب نمی کند و همیشه در جریان است ولی در برخی موارد به دلیل نارسایی سیستم وریدی جریان خون کند یا برعکس می شود و احتمال ایجاد لخته خون افزایش پیدا می کند،
فرناز مرزبان
236 روز پیشخسته نباشید مادر من بعد ازprpزانو در پای چپ دچار dvtشدن و لخته به ریه هم رسید ،در دو بیمارستان زیرنظر دکتر داخلی هپارین با دستگاه گرفتن حدود یک ماه اپیکسابان۵mgچهار تا و الان حدود دو تا در روز میخورن،اقدام دیگه هم لازمه بکنیم؟تک سرفه میتونه خطرناک باشه ؟با این قرصا و مکمل های زینک و انواعBو dدچار اضافه وزن شدن طبیعیه؟دور شکم افزایش سایز داشته؟
ارسال پاسخمدیر سایت
235 روز پیشسلام
ارسال پاسخدرمان آپیکسابان مناسب است. ویتامین لازم نیست و بهتر است قطع شود. در مورد تورم شکم لازم است اکوی قلبی شوند.
ناشناس
235 روز پیشهمون بار اول که بستری شد اکوی قلبی انجام دادن خوب بود،حدود یک ماه و نیم پیش،بازم لازمه انجام بده؟
ارسال پاسخمدیر سایت
232 روز پیشسلام
ارسال پاسخاگر تغییرات قلبی جدید ندارند، خیر لازم نیست.
رها باوی
235 روز پیشخسته نباشید بیمار ما دچارdvtو امبولی ریه شد حدود اوایل تیر ،بعد از دو هفته ای که بیمارستان هپارین و قرص گرفت توی خونه اپیکسابان مصرف میکنه و مکمل ،هی تایم میگیره پنج تا ده دقیقه راه میره و بعد میشینه،امروز میگه استخوان باسنم درد داره میگیره،این طبیعیه از نشستن زیاد یا از عوارض هپارین و اپیکسابانه؟
ارسال پاسخمدیر سایت
232 روز پیشسلام
ارسال پاسخاز عوارض دارو نیست. می تواند از همان لخته خون یا مسایل مربوط به استخوان و کمر باشد. معاینه و سونو مجدد لازم است.
عباس حقی
232 روز پیشمشکل ارتمی قلب دارم یعنی زبلن قلبم میره بالا یه دکتر بهم اپیکسابان داد یه دکتر قط کرد ولی فکر میکنم از روزی که قطع کردم پشت سرم درد میکنه راهنمایی میفرمایید
ارسال پاسخمدیر سایت
232 روز پیشسلام
ارسال پاسخآپیکسابان داروی مهمی است و در موارد خاص مصرف می شود. در مورد تجویز لازم است ویزیت شوید.
میثم محمدی
232 روز پیشسلام مادرم یکم لخته خون رو ریه داشت که برطرف شد اما دکتر بهش آپیکسان۵داده اما وقتی مصرف میکنه حالت تهوع داره آیا علتش مصرف آپیکسابان هست؟
ارسال پاسخمدیر سایت
230 روز پیشسلام
ارسال پاسخمصرف داروهای ضد لخته خون مانند آپیکسابان بعد از لخته خون ضروری است و تهوع از عوارض آن نیست. در صورت بروز عارضه تعویض دارو لازم است و قطع دارو صلاح نیست.
زویاعنبری
224 روز پیشسلام وعرض ادب ،تداخل دارویی این دارو با شیاف دیکلوفناک و قرص آناهیل به چه صورت است؟
ارسال پاسخمدیر سایت
223 روز پیشبا سلام
ارسال پاسخدیکلوفناک می تواند خطر خونریزی را افزایش دهد و بهتر است با دارو استفاده نشود. قرص آناهیل خیر تداخل ندارد.
متین زاده
199 روز پیشدرود ممنون از اطلاعات خوبتون.
ارسال پاسخمن الان 4 ماه هست دارم اپیکسابان مصرف میکنم گفتند تا 6 ماه اشکال نداره من از 15 روز مانده به 6 ماه روزی دوبار رو به روزی یبار کاهش بدم و بعد 5 روز اخر هم یه روز درمیان یکی بخورم و بعد قطع کنم؟
علت مصرف قرص لخته شدن خون در زیر زانو پام بوده و بعد این 4 ماه هنوز گاهی درد میکنه همون قسمت . ایا نیاز به سونو گرافی مجدد از پام نیست؟
مدیر سایت
198 روز پیشسلام
ارسال پاسخاگر درد و علایم است، بله سونو شود و بعدا دارو کم گردد.
ترنم
198 روز پیشسلام خدا قوت
ارسال پاسخمن سه ماه پیش آمبولی ریه شدم و دکتر تا شش ماه آپیکسابان ۵ تجویز کردند. الان چهار روزی میشه که سرماخوردگی شدید گرفتم ولی فعلا سرفه ندارم. از تداخل دارویی با آپیکسابان ترس دارم چون یسری از داروها ممنوع هستند برای من. لطفا میشه بگین از این قرصهایی که نام میبرم کدوم برای مصرف مشکلی نداره؟ سرماخوردگی کوریزان، استامینوفن، سفکسیم، کتوتیفن؟؟؟؟؟
مدیر سایت
198 روز پیشسلام
ارسال پاسخدر مصرف سه تا چهار روز مشکلی ایجاد نمی شود. سه داروی اول سالم هستند و تداخلی ندارند.
علی شادمان
194 روز پیشسلام
ارسال پاسخمن دوسال پیش ترومبوز وریدی عمیق در شکم داشتم که بعد از بستری و مدت یک سال قرص وارفارین به صورت خودسرانه ترک کردم . چن روز پیش که بنا به سایر مشکلاتم به پزشک داخلی مراجعه کردم و ایشان به علت قطع خودسرانه دارو آزمایش دی آن ای خواستن که در آزمایش علت لخته خون جهش زن تشخیص داده شد و پزشک فوق تخصص خون داروی آپیکسان تجویز کرد حالا با این اوصاف آیا مدت مصرف داروی من باتوجه به اینکه جهش ژنی میباشد چن مدت خواهد بود ؟و آیا جهش زن قابل درمان هست؟یا باید همیشه دارو مصرف کنم؟
مدیر سایت
194 روز پیشسلام
ارسال پاسخاحتیاجی به تست ژنتیک نیست. اگر ترومبوز قبلی بدون دلیل خاصی مانند جراحی یا شیمی درمانی بوده باشد، لازم است داروی ضد لخته خون برای مدت طولانی استفاده شود و قطع نشود. در این مورد وارفارین و آپیکسابان هر دو قابل استفاده هستند.
g.s
193 روز پیشسلام
ارسال پاسخکسی که قرض آپیکسابان (5mg) مصرف می کنه می تواند از قرص های ضدباداری مثالld یا موارد مشابه استفاده کند؟ آیا تداخل دارویی با این نوع قرص ها ندارد؟
ممنون
مدیر سایت
192 روز پیشسلام
ارسال پاسخقرص LD باعث افزایش تشکیل لخته خون می شود و نباید استفاده شود.
مریم سادات انصاری خواه
188 روز پیشسلام من یک ماه است درپای راست لخته خون داشتم و5 روز بیمارستان بستری سدم والان دارم اپیکسابان 5 واسپرین 80 استفاده میکنم میخواستم بدونم سنا وورزش ضرر داره انجام بدهم یانه میشه راهنمایی کنید
ارسال پاسخمدیر سایت
187 روز پیشسلام
ارسال پاسخبله ضرر دارد و بهتر است تا یک ماه از ورزش پرهیز نمایید ولی باید تحرک و پاده روی منظم را داشته باشید.
فاطمه عبدی
181 روز پیشسلام خیلی عالی بود ومن ممنونم بابت اطلاعات مفیدی که در اختیار ما قرار میدید،من در فروردین سال 99لخته خون در دام تشکیل شد و آمبولی ریه شدم10روز در بیمارستان بستری شدم از اون تاریخ تا به امروز قرص آپیکسابان 5 روزی دو تا میخورم یعنی 3سال و7ماهه که دارم دارو مصرف میکنم آیا خوردن مدت زمان طولانی قرص آپیکسابان ضرر نداره؟علت تشکیل لخته هم مصرف قرص ال دی وهمچنین روماتیسم خفیف مفصلی تشخیص دادن،در ضمن من همراه با مصرف آپیکسابان قرص امپرازول 20 روهم به مدت سه سال و نیمه که مصرف میکنم مشکل معده نداشتم فقط بخاطر عوارض قرص آپیکسابان مصرف میکنم و الان واقعا معده درد هم دارم و کم خونی گرفتم هموگلوبین من روی 8است ممنون میشم که منو راهنمایی کنید آیا مصرف قرص آپیکسابان را کم نکنم؟باید به چه دکتری مراجعه کنم؟
ارسال پاسخمدیر سایت
181 روز پیشسلام
ارسال پاسخاگر لته خون در زمینه مصرف قرص باشد، می توان بعد از ۶ ماه دارو را قطع یا کم کرد. با توجه به شرایط و کم خونتی شما، لازم است با پزشک معالج در این مورد صحبت نمایید.
رضا
171 روز پیشسلام
ارسال پاسخمن ۳۶ سالمه و یک بار در سن ۳۰ به علت لخته خون در رگ LAD استنت گذاشته و آنژیو شدم. دو باره در سن ۳۶ سالگی با درد بالای پهلو تنگی نفس به دکتر مراجعه کردم که با سیتی انژیو تشخیص لخته خون در ریه دادند. میخواستم بدونم دلیل لخته شدن خون به بیماری خاصی که مربوط به رماتیسم یا سیستم ایمنی باشد مربوط است؟ از سن ۲۰ سالگی بیماری آنژیو ادم مبتلا بودم(شدید)
مدیر سایت
169 روز پیشسلام
ارسال پاسخترومبوز و لخته خون زودرس می تواند علل مختلف داشته باشد. لازم است تحت نظر پزشک خون یا قلب و عروق باشید تا علل زمینه ای بررسی شود.
ابوالقاسم شاهبداغی
168 روز پیشسلام دکترجان
ارسال پاسخممنون که وقت میگذارید و پاسخ میدهید و همین کار شما باعث دلگرمی ما است که اگر مشکلی داشتیم نا امید از پاسخ تخصصی نباشیم
رسول شفیعی
167 روز پیشسلام دکتر جان ممنون از توضحاتتان خانمم بعلت لخته در مغز و مصرف بی رویه قرص LED وخود سرانه ان در بیمارستان بستری شد یک سال بیش وخوشبختانه خطر رفع شده است البته با درایت دکترشان تا به امروز ابیکسابان مصرف میکرد و دکتر گفتن بعد از این اسبرین مصرف بکند میخواستم بدونم مشگلی ایجاد نشه ؟تفاوت ابیکسابان با اسبرین چیست؟ با سباس
ارسال پاسخمدیر سایت
166 روز پیشسلام
ارسال پاسخآپیکسابان و آسپیرین با هم متفاوت هستند. بعد از طی دوره درمان می توان از آسپیرین برای پیشگیری استفاده نمود.
اسداله قربانپور
132 روز پیشباسلام روزی 2 بار اپیکسابان 5 میلی مرتب بعلت DVT ساخت کارخانه ترکیه ای فایزر می کنم در آزمایشات PT و PTT نرمال گزارش شده سوال اینه که آزمایشگاه اشتباه کرده یا اپیکسابان بر این آزمایش تاثیر نداره
ارسال پاسخمدیر سایت
132 روز پیشسلام
ارسال پاسخبا مصرف آپیکسابان آزمایش انعقاد خون تغییر می کند و تا حدودی باید تغییر نماید. اگر کاملا نرمال است لازم است در مورد تکرار آزمایش و مصرف دارو بررسی مجدد صورت گیرد.
احمدرضا محسنی نیا
131 روز پیشسلام دکتر، آیا مصرف متادون با قرص آپیکسابان تداخل دارد و مشکل ایجاد میکند؟
ارسال پاسخمدیر سایت
130 روز پیشسلام
ارسال پاسخاگر بتوانید متادون را قطع نمایید، بهتر است. تداخل مهمی ندارد و اگر تحت نظر پزشک باشید، مشکلی پیش نمی آید.
درمان
126 روز پیشبسیار عالی و مفید بود. سپاس از مطالب خوبتون
ارسال پاسخناشناس
121 روز پیشسلام وقت بخیر، مصرف قرص آپیکسابان در آزمایش خون یک فرد ۸۹ ساله تا چه مقدار در تعداد پلاکت خون میتواند تاثیر داشته باشد
ارسال پاسخمدیر سایت
120 روز پیشسلام
ارسال پاسختقریبا اثری بر تعداد پلاکت ندارد.
ناشناس
100 روز پیشسلام من مدتی است بخاطر آریتمی اپیکسابان ۵ مصرف میکنم ، الان قصد انتقال جنین دارم و پزشکم بهم گفته آسپرین استفاده کنم آیا مصرف آپیکسابان با آ اس آ تداخل دارد
ارسال پاسخمدیر سایت
99 روز پیشسلام
ارسال پاسخبله می تواند خونریزی را افزایش دهد. البته بعد از انتقال جنین مصرف آپیکسابان تایید شده نیست.
مهدی ش
95 روز پیشسلام
ارسال پاسخببخشید مادرم باید سی تی انژیو انجام بدهن ایا آپیکسابان را باید قطع کنن برای ازمایش یا مشکلی نداره و اینکه با ماده حاجب که تزریق میکنن برای ازمایش تداخل نداره
ممنون
مدیر سایت
95 روز پیشسلام
ارسال پاسختداخلی ندارد و لازم نیست قطع شوند.
یاسراسماعیلی
69 روز پیشسلام من ازقرص آپیکسابان استفاده میکنم وتمام دندهام ازپشت کمروکمروزانودردشدیدگرفتم بادردکلیه چپ دلیل آن چیست
ارسال پاسخمدیر سایت
69 روز پیشسلامدرد به این صورت از عوارض این دارو نیست.
ارسال پاسخفاطمه اخلاقی
64 روز پیشسلام و عرض ادب و احترام خدمت شما اول از همه بی نهایت سپاسگزارم از اینکه وقت میگذارید و دوستان رو راهنمایی میکنیدببخشید من متخصص قلب قرص آپیکسابان ۲/۵رو برام تجویز کردن شبی یکی چون حملات پانیک داشتم و ضربان قلبم ناگهان بالا میرفت حالا دکتر اعصاب برام امگا ۳ نوشتن این دو دارو با هم تداخل دارند
ارسال پاسخمدیر سایت
64 روز پیشسلام
ارسال پاسخآپیکسابان ، آن هم با این دوز برای این بیماری که گفتید، جایگاهی ندارد و توصیه نمی شود، مگر اینکه مطالب دیگری هم باشد. با امگا۳ هم تداخل ندارد.
سعید
60 روز پیشسلام خسته نباشد
ارسال پاسخدکتر بنده ،dvt در پشت زانو داشتم و پس از بستری و ترخیص قرص اپیکسابان ۵ هر ۱۲ ساعته مصرف می کنم به پیشنهاد پزشک معالج به متخصص خون مراجعه کردم آخه من dvt بدون ضربه بوده شرایط اضافه وزن و بی تحرکی به دلیل درس خوندن و مصرف هر روز قلیان رو به دکتر شرح دادن یکسری ازمایش های اولیه که در بیمارستان گرفته شده بود نگاه گردن گفتن برای بار اول ازمایش های ژنتیک و غیره رو چک نمی کنیم و نیاز نیست به برسی دلیل بنده ۲۶ سال سن دارم آیا نیاز مراجعه به دکتر خون دیگر هست برای برسی و پیش نیامدن مشکل مجدد
مدیر سایت
59 روز پیشسلام
ارسال پاسخاگر دلیل مشخص و قوی برای DVT نباشد، لازم است برای مدت طولانی و به جهت پیشگیری از تکرار، از دارو استفاده نمایید.
خسروی
48 روز پیشسلام خسته نباشید من سه هفته است عمل پیوند آشیل پا انجام دادم و هر ۱۲ ساعت قرص اپیکسالان ۲.۵ مصرف میکنم کبد چرب ۳دارم سنگ کلیه هم قبلش داشتم الان توی ادرار خون قهوه ای میبینم به نظرتون چکار کنم
ارسال پاسخمدیر سایت
47 روز پیشسلام
ارسال پاسخاگر ادرار تیره شده است لازم است دارو قطع شده و بلافاصله به پزشک معالج برای تغییر دارو اطلاع دهید.
مایا
42 روز پیشسلام دکتر،خسته نباشید، مادربزرگم با۷۹ سال سن دچار آریتمی قلبی شدن،دکتر براشون الکتروشوک و آنژیو انجام دادن،بعد یک هفته گفتن الکتروشوک موفقیت آمیز نبوده و الان قرص آپیکسابان و کنکورکور و فلکائینید تجویز کردن،میخواستم بدونم این داروها با تریاک تداخلی ندارن؟البته مصرف تریاک کم هستش، کلا برای این وضعیتشون مشکلی درست نمیکنه این مصرف؟
ارسال پاسخمدیر سایت
41 روز پیشسلام
ارسال پاسختریاک در افراد با ضربان بالا مشکلی ندارد و ترک آن می تواند موجب تشدید آریتمی شود.
سعید شامحمدی
33 روز پیشسلام آقای دکتر خسته نباشید
ارسال پاسخبنده در پشت زانو dvt داشتم و الان پزشک روماتولوژی با اطلاع اینکه قرص اپیکسان روزانه دوتا ۵ میلی میخورم ناپروکسن ۵۰۰ تجویز کرد مشکوک به ارتریت واکنشی هستم ایا مصرف همزمان این دو قرص مشکلی پیش نمیاره آخه مچ دست و پاهایم درد و التهاب کمی هم داشتند
مدیر سایت
32 روز پیشسلام
ارسال پاسخخیر تداخلی ندارند.
فرزاد وهابی
26 روز پیشسلام .وقت بخیر .من دارای پس از اکو مری مشخص شده larg pfo دارم. دارای سرفه مزمن و کدر شدن ناخن های دست و پا شدم .دکتر بهم لپیکسا 5 داده دو دوز در روز . آیا برای مشکل من خوبه یا بهتره که عمل کنم . ممنون میشم اعلام نظر بفرمایید
ارسال پاسخمدیر سایت
25 روز پیشسلام
ارسال پاسخاگر سایز بزرگ باشد و با علایمی که گفته اید، باید بسته شود. برای عمل و بستن لازم است به کلینیک مراجعه نمایید.
ناشناس
17 روز پیشسلام دکتر مامان من قرص لخته اپکسبان 5 میخرخ دونم صبح دونیم شب. الان به علت ماه رمضان یک دوره میخرع احساس کمبود. داره 45 سال چون قرص نمی داره. اینجوری شد بنظر شما روزه بگیر یانه
ارسال پاسخمدیر سایت
13 روز پیشسلام
ارسال پاسخروزه قدغن است و حتما دوز تجویز شده توسط پزشک معالج را استفاده نمایند.