استنت های قلبی انواع مختلفی دارند که هر کدام برحسب بیماری قلبی و شرایط بالینی بیمار موارد استفاده متفاوتی دارند ولی اصول کلی مشترک در بین استنت های قلبی جنس آنهاست که فلزی هستند. جنس فلز مورد استفاده در استنت های قلبی از استیل و در اغلب موارد استنت های جدید از آلیاژ کرومیوم کبالت است که شکل پذیری و ماندگاری طولانی مدتی در عروق بدن دارند. این استنت ها همانند داربست فلزی در داخل کرونر قرار می گیرند و مانع انسداد و بسته شدن فضای داخل رگ می شوند.
یکی از نگرانی های شایع در مورد استفاده از استنت قلبی باقی ماندن استنت در داخل قلب است. افراد نگران این هستند که بعد از آنژیوپلاستی عروق کرونر و قرار دادن استنت در عروق قلبی، استنت به عنوان یک جسم فلزی برای همیشه در بدن آنها باقی خواهد ماند و این موضوع می تواند در آینده عوارضی برای آنها داشته باشد. به همین دلیل بود که ایده استنت های جذبی مطرح شد. یعنی تولید استنتی که بعد از مدتی از داخل عروق قلبی جذب شده و پاک شود.
استنت قابل جذب چیست؟
استنت قابل جذب یک وسیله لوله مانند (استنت) است که برای باز کردن و گشاد کردن عروق کرونری مسدود قلب استفاده می شود و سپس در بدن حل می شود یا جذب می شود. این استنت ها از منیزیوم و فلزات فشرده تهیه می شوند تا بتوانند در مرحله اول عروق مسدود قلبی را باز کنند و بعد از مدت چند ماه توسط سیستم ایمنی بدن جذب شده و از بین بروند. این موضوع باعث می شود تا بعد از چند ماه اثری از استنت در قلب وجود نداشته باشد.
آیا نتایج استفاده از استنت جذبی خوب است؟
بله. استنت های جذبی بر پایه فلزات سنگین مانند جیوه ساخته می شوند و لایه ای از پلیمرهای جذبی بر روی آنها کشیده می شود تا همانند استنت های کرومیوم کبالت در طول مدت زمان چند ماهه داروهای استفاده شده در آن را به دیواره رگ آزاد نماید. عملکرد اولیه این استنتها همانند استنت های عادی بوده و می توانند تنگی عروق کرونر را برطرف نمایند.
از چه زمانی استنت های جذبی در دنیا تولید و استفاده شدند؟
از سال ۲۰۱۰ دو شرکت بزرگ تولید استنت شروع به تولید استنت های جذبی کردند. شرکت Abbott و Boston Scientific. این شرکتها در مدت چند سال مدلهای مختلفی از استنت جذبی را ارایه کردند و تا سال ۲۰۱۶ تعداد زیادی از این استنتها در جهان مورد استفاده قرار گرفتند. همزمان این شرکتها تعداد زیادی از بیماران را در قالب تحقیقات پزشکی مورد استفاده قرار دادند که نتایج آنها چند سال بعد آشکار شد.
نتایج طولانی مدت استفاده از استنت جذبی چگونه است؟
علیرغم نتایج امیدوار کننده اولیه در مورد استفاده از استنت های جذبی، نتایج در طولانی مدّت خوب نبود. بیمارانی که استنت جذبی برای آنها استفاده شده بود، بعد از مدتی که استنت جذب می شد و داربست فلزی از داخل رگ پاک می‌شد، مجدداً دچار حمله قلبی و سکته می شدند. به احتمال زیاد این موضوع به دلیل التهاب و برگشت مجدد تنگی و لخته خون به قسمت جذب شده ایجاد می شد. به این دلیل در چند سال گذشته استفاده از این استنتها به شدّت محدود شده است.
دیدگاه خود را بنویسید